Comunicación Interauricular

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PUNTOS CLAVE

• Una comunicación interauricular es un orificio entre las 2 cámaras superiores del corazón. El tamaño del orificio puede ser muy pequeño o más grande. Es un defecto de nacimiento.
• Puede que un defecto pequeño nunca cause síntomas o problemas. Puede que se cierre por sí solo durante los primeros meses de vida de un niño. Lo mejor es cerrar los defectos grandes a una corta edad antes de que se dañen el corazón o los pulmones.
• Consulte al profesional médico si su hijo debe tomar antibióticos para prevenir infecciones antes de realizarse un tratamiento dental, o procedimientos que incluyan el recto, la vejiga o la vagina.

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¿Qué es comunicación interauricular?

Una comunicación interauricular es un orificio entre las 2 cámaras superiores del corazón. El tamaño del orificio puede ser muy pequeño o puede ser más de una pulgada en diámetro. Es un defecto de nacimiento que también se conoce como un defecto de corazón congénito.

El corazón tiene 4 secciones o cámaras. Las cámaras superiores se llaman aurículas y las inferiores se llaman ventrículos. La pared entre la aurícula derecha y la aurícula izquierda se llama el tabique auricular. Normalmente la sangre fluye desde la aurícula derecha al ventrículo derecho, y el ventrículo derecho la bombea a los pulmones. Cuando existe una perforación en el tabique auricular, la aurícula izquierda empuja sangre dentro de la aurícula derecha. El exceso de sangre incrementa la carga de trabajo del corazón. También aumenta el flujo de sangre a los pulmones.

¿Cuál es la causa?

Existen diferentes tipos de comunicaciones interauriculares. Pueden estar en distintas partes en el tabique auricular y pueden ser de distinto tamaño:

• Normalmente los bebés tienen un pequeño orificio en el tabique auricular (llamado un agujero oval) que permite que la sangre fluya entre que aurículas antes de nacer. Antes de nacer, la sangre de un bebé no necesita pasar por los pulmones para obtener oxígeno porque el bebé obtiene la sangre rica en oxígeno de la madre. Después de nacer, el aumento de presión arterial sobre el lado izquierdo del corazón normalmente obliga un colgajo a cerrarse sobre el orificio para sellarlo. Si el colgajo no sella el orificio, este se llama un agujero oval persistente (AOP). Se desconoce la causa por la cual los AOP no se cierran después de nacer en algunas personas.
• Otros agujeros en el tabique auricular pueden producirse porque el corazón del bebé no se forma de modo apropiado.

Los defectos del corazón pueden ser heredados, lo que significa que se pasan de padres a hijos a través de sus genes. Los genes están dentro cada una de las células de su cuerpo. Contienen la información que indica a su cuerpo cómo desarrollarse y funcionar.

¿Cuáles son los síntomas?

Si el defecto es leve, es posible que no haya síntomas. Muchas personas viven toda la vida con una pequeña comunicación interauricular y no saben que la tienen. Puede ser que la encuentren sólo cuando les estén haciendo pruebas para otra cosa. Sin embargo, la mayoría de los defectos causan un silbido, denominado un soplo, cuando la sangre pasa por el corazón. Los profesionales médicos pueden escuchar el soplo con un estetoscopio.

Los defectos grandes pueden causar síntomas. El exceso de flujo sanguíneo a través de los pulmones puede aumentar la presión arterial en los pulmones. Con el tiempo, esto puede causar la insuficiencia cardíaca. Los síntomas pueden incluir:

• Recién nacidos que de cansan fácilmente cuando se alimentan
• Retraso en el crecimiento
• Falta de aliento
• Un ritmo respiratorio más rápido
• Tos
• Sensación de cansancio todo el tiempo
• Piernas o tobillos hinchados
• Latido cardíaco rápido o irregular
• Fiebre o tos con mucosidad

A veces coágulos de sangre se forman dentro de los vasos sanguíneos. Los coágulos se pueden romper en trocitos y flotar en el torrente sanguíneo y a través del orificio en el corazón. Si obstruyen un vaso sanguíneo, como consecuencia, puede tener un ataque al corazón, un accidente cerebrovascular u otros problemas.

¿Cómo se diagnostica?

Su profesional médico le hará preguntas sobre los síntomas y la historia clínica de su hijo y lo examinará.

Las pruebas pueden incluir:

• Radiografía del tórax
• Un ECG (también llamado un EKG o electrocardiograma), que mide y registra el latido cardíaco
• Un ecocardiograma, que utiliza ondas sonoras ultrasonido para ver lo bien está bombeando el corazón

A su hijo le podrían realizar otras pruebas para verificar las posibles causas de sus síntomas.

¿Cómo se trata?

Su profesional médico le aconsejará sobre el tratamiento basado en los síntomas y el tamaño del defecto.

Puede que un defecto pequeño nunca cause síntomas o problemas. Puede que se cierre por sí solo durante los primeros meses de vida de un niño. Si solo una pequeña cantidad de sangre fluye por el orificio, puede que no exista un beneficio en cerrar el orificio.

En general, lo mejor es cerrar los defectos grandes a una corta edad antes de que se dañen el corazón o los pulmones.

Se pueden realizar dos tipos de cirugía para cerrar el defecto:

• Un cateterismo del corazón, que usa un pequeño tubo llamado catéter insertado en un vaso sanguíneo, una tintura de contraste, y rayos X para observar los vasos sanguíneos y el corazón. El profesional médico usará instrumentos insertados a través del catéter para reparar el defecto. El orificio se puede cerrar con suturas, aplicando un trozo pequeño de tejido de otra parte del corazón, o tapando el orificio con un pequeño dispositivo de metal o plástico.
• Se puede necesitar la cirugía a corazón abierto para cerrar el defecto si éste es grande o si existen otros defectos del corazón.

¿Cómo puedo cuidar a mi hijo?

Si su hijo tiene una comunicación interauricular y no presenta síntomas, debe someterse a controles regulares. Es posible que su hijo deba hacer visitas de seguimiento regulares a un especialista en enfermedad del corazón congénita.

Consulte al profesional médico si su hijo o hija debe tomar antibióticos para prevenir infecciones antes de realizarse un tratamiento dental, o procedimientos que incluyan el recto, la vejiga o la vagina.

Pregúntele al profesional médico de su hijo:

• Cómo y cuándo le darán los resultados de las pruebas de su hijo
• Cuánto tiempo tardará su hijo en recuperarse
• Si existen actividades que su hijo debe evitar
• Cómo cuidar de su hijo en el hogar
• Ante qué síntomas o problemas tiene que estar alerta y qué hacer si su hijo los tiene

Asegúrese de saber cuándo debe regresar su hijo a revisión. No deje de acudir a todas sus citas con su profesional médico o para realizar pruebas.