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哮喘持续状态

(Status Asthmaticus)

什么是哮喘持续状态?

哮喘持续状态是严重的哮喘发作,使用常规治疗得不到缓解。哮喘持续状态是一种医疗紧急情况。

哮喘是一种慢性(持久的)肺部疾病。这种疾病会引发诸如咳嗽、喘鸣和气短等症状。

哮喘症状是由气道中的两个不同问题引起的。

  • 一个问题是,气道周围的肌肉绷紧,引起胸闷和喘鸣。
  • 另一个问题是气道肿胀、发炎并且粘液过多。

哮喘可分为轻度、中度或重度。

原因是什么?

如果您的孩子患有哮喘,通常会在孩子暴露在致病因素中之后出现症状。哮喘的致病因素可包括:

  • 锻炼
  • 过敏,例如粉尘、花粉、霉菌或动物皮毛
  • 刺激孩子肺部的东西,例如冷空气、烟雾或油漆和香水等强烈的气味
  • 阿司匹林或非甾体类抗炎药 (NSAID) 之类的药物
  • 感染,例如感冒、流感或鼻窦感染
  • 情绪激动或压力巨大
  • 消化不良,同样也称为胃食管反流病或 GERD。如果您的孩子经常有胃酸过多性消化不良的问题,他可能会有更多的哮喘症状,特别是在夜间。

如果孩子的哮喘没有得到良好控制,则很容易患上哮喘持续状态。

有哪些症状?

症状可能包括:

  • 呼吸极度困难
  • 呼吸声音微弱或没有声音
  • 无法讲话
  • 皮肤或嘴唇呈偏蓝色
  • 大量出汗
  • 意识不清

咳嗽和喘息是哮喘的常见症状。然而,患有哮喘持续状态的人可能没有足够的气流能够咳嗽或喘息。

症状可能会持续数天或数周,也可能很快出现严重的发作。

如何诊断?

医务人员会询问儿童的症状和病史,并对其进行检查。此外,还会对儿童进行化验,以检查其血液中的含氧量。

如何治疗?

患有哮喘持续状态的儿童需要住院治疗。部分儿童需要进入儿科重症监护病房。

将会为儿童输氧,以增加其血液中的含氧量。通常是通过面罩进行输氧。在极少数情况下,需要将一根呼吸管插入儿童的气管,以使空气进入肺部。医务人员将对儿童使用吸入或静脉药物,以打开气道。还会对儿童使用类固醇药物和其他药物,以减少肿胀和刺激,放松肌肉痉挛并防止黏液积聚。

如何预防哮喘持续状态?

哮喘持续状态是非常严重的疾病,您需要了解哪些致病因素会导致儿童出现最严重的症状。如果可能,请尽量避免这些致病因素;如果无法避免,请及时获得治疗。

Written by Robert M. Brayden, MD, Professor of Clinical Pediatrics, University of Colorado School of Medicine.
Pediatric Advisor 2018.1 发布者 Change Healthcare.
最后修改日期: 2013-07-16
最后检查日期: 2016-05-11
此内容定期检查,并在有新的健康信息变为可用时进行更改。该信息供通知和教育使用,不能取代保健医生进行的医学鉴定、建议、诊断或治疗。
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