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Atención del niño sano a los 18 meses

(Well Child Care at 18 Months)

Nutrición

Ofrezca pequeñas porciones de todos los grupos de alimentos a casi todas las comidas. Corte la comida en trocitos pequeños y sirva pequeñas cantidades. Su bebé debería usar una cuchara y beber de una taza abierta (no de un vasito entrenador). A esta edad su hijo no debería usar biberón en ningún momento.

Deje que su bebé se alimente por sí solo. No haga de la hora de comer una guerra insistiendo que su hijo coma todo lo que le sirvió en el plato.

Las comidas en familia son importantes para su bebé. Déjelo comer con usted. Eso le ayuda a aprender que comer es un momento para estar juntos y hablar con los demás. No tenga la televisión prendida durante las comidas en familia.

Desarrollo

A esta edad los niños deben estar aprendiendo muchas palabras nuevas. Usted puede ayudar a que crezca el vocabulario de su hijo mostrándole y nombrándole muchas cosas. Su hijo mirará donde usted apunta, y después lo volverá a mirar a usted. Tratará de llamar su atención cuando quiera apuntar algo. Su hijo mostrará muchos sentimientos distintos, tales como placer, enojo, afecto, y asertividad. Sentirá curiosidad y disfrutará de juegos de imaginación. Elogie a su hijo por hacer cosas que a usted la agradan.

Lectura y Tecnología

Para ayudar a que su hijo se desarrolle, hable, juegue, cante y lea libros con él. Su niño pequeño tiene la capacidad de atención corta por lo que los cuentos siempre deben ser breves y sencillos y deben tener muchas ilustraciones. Libros de colores brillantes sobre niños o animales haciendo cosas familiares son lo mejor. Libros sobre comer, jugar, la hora de acostarse, la hora de baño, o mascotas son buenas opciones.

Límite cuánto tiempo su hijo pasa con tecnología. Juegue juegos, lea o vea la televisión con su hijo y comuníquese con su hijo mientras lo hace. Los niños de esta edad deben ser activos porque esto ayuda a desarrollar su cerebro y su cuerpo. Juegue e interactúe su hijo en juegos activos y sea un modelo a seguir limitando su propio uso de la tecnología.

Adiestramiento Para Ir Al Baño

A los 18 meses, la mayoría de los niños pequeños todavía no dan señas de estar listos para aprender a usar el baño. Cuando los niños pequeños les reportan a sus padres que han mojado o ensuciado el pañal, están comenzando a darse cuenta de que prefieren estar secos.

Los niños pequeños sienten una curiosidad innata por cómo usan el baño otras personas. Deje que mire cómo usted o los miembros de su familia usan el baño.

Control de Comportamiento

Los niños pequeños seguido parecen fuera de control, testarudos o exigentes. A esta edad, los niños dicen "no" frecuentemente. Una respuesta amable pero firme y coherente es una buena manera de manejar un niño pequeño testarudo.

Estos son algunos buenos métodos para ayudar a su hijo a aprender sobre las normas:

  • Sea cálida y positiva. A los niños les gusta complacer a sus padres. Alábelo mucho y sea entusiasta.
  • Si un niño está jugando con algo que usted no quiere que tenga, sustitúyalo por otro objeto o juguete que el niño disfrute. Este proceder evita una pelea y no pone a los niños en una situación en la que tengan que decir “no”.
  • Establezca las reglas y deje que su hijo sepa lo que ocurrirá si desobedece una regla. Haga que las consecuencias sean lo más lógicas posibles. Por ejemplo, usted puede decir, “Si no te quedas en tu asiento el automóvil no arranca,” o “Si tiras tus juguetes, los voy a guardar.” Cuando su hijo desobedece una regla, siempre haga lo que dijo iba a hacer en tal caso. Su hijo aprenderá que lo que usted dice va en serio.
  • La mayoría de los bebés de esta edad no están listos todavía para que se los ponga en penitencia. Puede comenzar a poner en penitencia a su hijo alrededor de los 2 años de edad. Si su hijo tiene problemas de conducta serios, como si golpea a otros, quizás tenga que comenzar más temprano. Consulte con su profesional médico sobre esto.

Cuidado Dental

Es importante cuidar los dientes de leche de su hijo porque estos le ayudan a masticar comida y hablar claramente. También ayudan a crear espacio para los dientes permanentes que le van a salir más adelante. Usted puede ayudar cuidar de los dientes de su hijo si sigue estos consejos:

  • Evite los dulces y limite la cantidad de jugo para evitar la aparición de caries. Una taza de jugo al día es suficiente.
  • Cepille los dientes a su hijo solo con agua dos veces al día. Use un cepillo infantil con cerdas blandas. Cuando el niño aprenda a escupir la pasta de dientes puede empezar a usar pasta de dientes con flúor.
  • Una vez que su hijo tenga todos sus dientes de leche, empiece el uso de hilo dental.
  • Consulte con su profesional médico o dentista si su hijo sigue chupándose el dedo o un chupón, o si sigue usando un vasito entrenador. Estos hábitos pueden producir problemas dentales.

Su hijo debe ir al dentista una vez cada 6 meses o con la frecuencia que recomiende el dentista.

Consejos De Seguridad

Tener Su Casa a Prueba de Niños

  • Revise todas las habitaciones de su casa y quite los objetos de valor o cualquier cosa que sea peligrosa para un niño. El tener su casa a prueba de niños evitará accidentes, lesiones y problemas de disciplina. No espere que un niño se quede quieto solamente porque le haya dicho la palabra no.
  • Instale puertas de seguridad para proteger a su hijo contra las escaleras.
  • Cierre con llave las puertas que conducen a las áreas peligrosas como el sótano o el garaje.
  • Revise los cajones, muebles altos y lámparas para asegurarse de que no se caen fácilmente.
  • Instale pasadores de seguridad en los gabinetes.
  • Cubra los enchufes que no use con tapas para enchufes para que los niños no metan nada dentro.
  • Mantenga los cordones fuera de alcance, especialmente los de las cafeteras, la plancha, u otros dispositivos calientes.
  • Deseche los cables eléctricos viejos despellejados o deshilachados.
  • En el baño, desenchufe y guarde los dispositivos calientes.
  • Se recomienda retirar las armas de fuego de la casa. Si tiene un arma de fuego, guárdela descargada y bajo llave. Guarde las municiones en un lugar separado que también esté bajo llave.

Atragantamiento y Asfixia

  • Mantenga fuera de alcance las bolsas de plástico, los globos y los objetos duros y pequeños.
  • Almacene los juguetes en estantes o en un baúl con tapa sin bisagras. Los niños pequeños pueden quedar atrapados dentro de un baúl de juguetes.

Caídas

  • Compruebe que las ventanas estén cerradas o que tengan mosquiteros que no se puedan empujar hacia afuera. Instale protectores en las ventanas que no están en planta baja salvo que los códigos locales de incendio lo prohíban.
  • No ponga muebles cerca de las ventanas o en los balcones. No subestime la habilidad de trepar de su hijo.
  • Siempre abroche los cinturones de seguridad o las correas cuando su bebé este en el porta bebés o en el carrito de compras.

Seguridad En El Automóvil

  • Use un asiento aprobado para niños pequeños en el asiento trasero del automóvil con su hijo mirando hacia la parte trasera del automóvil.
  • Nunca deje los niños solos en un automóvil estacionado, ni siquiera por unos minutos. Los niños están en riesgo de sufrir enfermedades de calor y lesionarse cuando se quedan solos. Siempre asegúrese de que su hijo no se encuentra en el automóvil cuando usted sale del automóvil.
  • Siempre use su cinturón de seguridad y establezca como regla que no se ponga en marcha el automóvil hasta que todos tengan abrochado el cinturón de seguridad.

Seguridad En El Tráfico

  • Dele la mano al su niño cuando esté cerca de tráfico.
  • Tenga un área de juegos en donde las pelotas y los juguetes montables no pueden rodar hacia la calle.
  • Asegúrese un adulto está observando cuando su niño juega al aire libre.

Seguridad En El Agua

  • NUNCA deje a su niño pequeño solo en la bañera.
  • Esté siempre al alcance de su hijo cuando esté cerca del agua, incluyendo baños y cubetas. Mantenga cerradas las tapas de los inodoros, nunca deje agua en una cubeta sin atender y guarde las cubetas boca abajo. Los bebés y niños pequeños que han completado programas de natación aún no están seguros de no ahogarse.

Intoxicación

  • Guarde bajo llave todos los medicamentos, vitaminas, productos de limpieza y otros productos químicos. Deséchelos en forma segura.
  • Compre solo los medicamentos que vienen con tapas de seguridad.
  • No almacene venenos en botellas, vasos o jarras en cualquier parte que los niños puedan alcanzarlos.
  • Ponga el número del centro de envenenamiento en todos los teléfonos.

Incendios y Quemaduras

  • Mantenga fuera de alcance los encendedores y los fósforos.
  • Mantenga fuera de alcance los alimentos o líquidos calientes.
  • Use los quemadores traseros de la estufa con los mangos de las sartenes fuera de alcance. No permita que su hijo juegue en el piso de la cocina mientras usted está cocinando u horneando.
  • Baje la temperatura de su calentador de agua a 120 °F (49 °C) o menos.
  • Instale detectores de humo. Revise sus detectores de humo con la frecuencia recomendada por el fabricante o por lo menos una vez al mes para asegurarse que funcionan. Para todos los detectores que usan las baterías, reemplace las baterías por lo menos una vez al año o cuando estén bajas.
  • Tenga un extinguidor dentro o cerca de la cocina.

Fumar

  • Los niños que viven en una casa donde hay alguien que fuma tienen más infecciones respiratorias, como resfríos, gripe, e infecciones de garganta. Sus síntomas también son más graves y duran más tiempo en comparación a los niños que viven en un hogar donde no se fuma.
  • Si usted fuma, establezca una fecha para dejar de fumar y deje de hacerlo. Pídale ayuda a su profesional médico para dejar de fumar. Si no puede dejar de fumar, por lo menos NO fume en su casa, automóvil o cerca de los niños. Esto ayuda a mantener a su niño sano y da un buen ejemplo.

Vacunas

Las vacunas protegen a su hijo contra varias enfermedades serias, que ponen en peligro la vida. A la visita de los 18 meses su hijo puede necesitar vacunas para ponerse al día si le faltó alguna. Pregúntele al profesional médico de su hijo ante qué síntomas o problemas tiene que estar alerta después de recibir una vacuna y qué hacer si su hijo los tiene.

No se olvide de llevar el comprobante de vacunación a todas las visitas con el profesional médico de su hijo.

La Próxima Visita

La próxima visita de su hijo deberá ser a los 2 años de edad.

Written by Robert M. Brayden, MD, Professor of Clinical Pediatrics, University of Colorado School of Medicine.
Pediatric Advisor 2018.1 published by Change Healthcare.
Last modified: 2016-07-13
Last reviewed: 2016-05-11
Este material se revisa periódicamente y está sujeto a cambios en la medida que aparezca nueva información médica. Se proporciona sólo para fines informativos y educativos, y no pretende reemplazar la evaluación, consejo, diagnóstico o tratamiento médico proporcionados por su profesional de atención de la salud.
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